ГЕРГАРДТА ИЗМЕНЕНИЕ ЗВУКА

ГЕРГАРДТА ИЗМЕНЕНИЕ ЗВУКА (Gerhard t), феномен, заключающийся в разнице в высоте тимпанического или металличе-ского оттенка перкуторного звука над кавернами при различных положениях тела болыюго. Г. изменение звука находят при продолговатых, овальных кавернах, к-рые частично заполнены хорошо подвижной мокротой. В различных положениях тела поперечник овальной полости будет разный. При коротком диаметре полости тимпанит будет выше, чем при каверне с длинным поперечником. На основании этого признака имели в виду не только диагносцировать каверну, но определять и ее форму или расположение ее длинника в легком. Однако, на практике этот симптом редко получается. Кроме того, надо отметить, что при перемене положения тела и над нормальными легкими можно отметить изменение высоты звука благодаря изменившимся условиям напряжения самой грудной стенки. Далее, часто может происходить обратное явление; это объясняется тем, что каверны редко имеют правильную овальную форму; кроме того, они часто сращены с костальной плеврой, что при перемене положения больного изменяет напряжение стенки каверн и влияет на высоту легочного звука. Лит.: Ed ens Е., Lehrbueh der Perkussion und Auskultation, Berlin, 1920.